连云港市妇幼保健院张晓燕主任医师

备孕期男女须远离利巴韦林

门诊中遇到一位纠结的孕妇小王，小王刚查出早孕53天，可是在32天前，小时因为感冒而使用了利巴韦林，细心的小两口查看了利巴韦林的说明书后，怀孕的喜一下子被利巴韦林的副作用冲走了，因为利巴韦林有较强的致畸性，利巴韦林注射液说明书中清楚地写着孕妇禁忌。

对于小王这样的情形，医生真的表示无奈，因为怀孕期间的各种检查并不能确保发现所有胎儿畸形，加上利巴韦林造成畸形的后果一般人难以接受，因此商酌了半天后，小王与家人只好选择了人流。

利巴韦林的致畸性已有实证

人类或动物研究均表明：利巴韦林对胎儿的危害程度超过了对孕妇的益处。世界卫生组织（WHO）的药品不良反应数据库中，显示利巴韦林的不良反应中胎儿异常较多，且已明确可致畸，且涉及太多系统畸形。

大量的动物试验证实，利巴韦林有明显的致畸和杀胎的毒性作用，已经发现的畸形有颅、腭、四枝、颌、骨髓及胃及肠道等畸形，其发生率和严重度随使用剂量的增加而增高。

研究还显示，在怀孕早期或备孕期用了利巴韦林，对其胎儿亦有很高的致畸形风险。

动物实验数据表明利巴韦林可损害睾丸、伤害精子，从而影响后代健康，因此，为了保险起见，备孕期男性亦应避免使用利巴韦林。

如果备孕期用了利巴韦林，则必须在停药后至少6个月方可怀孕，因为利巴韦林在体内存留时间长，6个月以后怀孕才能确保胎儿的安全。即服用利巴韦林的男性和女性均应避孕，一旦怀孕应立即告知医生。孕早期用过利巴韦林最好终止怀孕。

需要解释的是，利巴韦林俗名为病毒唑，是合成的核苷类抗病毒药。用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管、皮肤疱疹病毒感染等。利巴韦林是一种处方药。

利巴韦林常见的不良反应有：贫血、乏力等，较少见的不良反应的有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白的下降。

利巴韦林的主要的毒性是溶血性贫血及致畸作用，因此特别强调，不推荐老年人应用利巴韦林，对利巴韦林过敏者禁用，孕妇禁用、不推荐哺乳期妇女使用利巴韦林。

需要提醒的是，长期或大剂量应用利巴韦林对肝功能有不良反应，且有胰腺炎症或明确有胰腺炎的患者应避免使用利巴韦林；有心脏病史或明显的心脏病症状的患者亦应避免使用利巴韦林。有严重贫血、肝肾功能异常者慎用。

最后需要说明的是普通感冒不宜应用利巴韦林，因为普通感冒其实只是一种自限性疾病，一般情况下没必要用药，而利巴韦林应在医生指导下使用。

周烨

张晓燕主任医师

从事临床工作30余年，能熟练应用传统医学理论，综合分析营养与疾病的关系，并结合不同人群的营养与膳食特点，为患者提供科学实用的营养处方。

擅长：孕前营养优生干预、孕产期优生优育营养指导、妊娠期糖尿病、糖尿病、高血压病、便秘等营养指导和治疗。

在省级以上刊物发表论文20余篇。

女性朋友的饮食禁忌

1食品添加剂与防腐剂过多的食物

食品添加剂对人体并没有好处，反而有极大的危害，另外还有防腐剂与色素等含量较多的食物，备孕期间的女性朋友都要少吃，比如：罐头、麻辣烫等。

2注意果蔬农药残留

现在的水果蔬菜等在生长期间都会喷洒很多农药，食用时仅仅只用清水冲洗一遍是远远不能够把果蔬表面的农药残留给完全去除的，这样就会对人体造成一定的影响。所以，在食用之前，最好是用淘米水或者是食用碱浸泡之后，完全去除农药残留之后再吃。并且果蔬的选择一定要新鲜。

3咖啡因与腌制食品

咖啡、茶以及其它碳酸饮料中含有的咖啡因会对女性雌性激素与孕激素的分泌造成影响，腌制食品中的亚硝酸盐也一样会对女性朋友的身体造成不良的影响。所以，为了能够成功的孕育一个健康的宝宝，备孕以及孕期，这类食品都要少吃。

男性朋友的饮食禁忌

可乐与豆制品

不管是饮用过多的可乐还是食用过多的豆制品，比如豆腐，都会对男性的精子质量产生影响。所以，男性朋友在备孕期间，对于可乐还有豆制品最好是少吃。

高蛋白的肉制品

虽然时候在备孕期间要注意蛋白质的补充，但是过犹不及，一定要注意补充的量，同时不要忘记补充维生素。

香港验血通过中介2100元>油炸食品

炸串、薯片、油炸糕点等不仅不容易消化，而且其中还含有致癌物质，影响身体健康，对成功备孕不利。所以，油炸食品要远离。

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参考资料

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