除了有上述临床表现，关键还是要进行妇科检查。

妇科检查一般可窥视和扪及阴道内肿瘤，有些早期病例仅表现为阴道黏膜糜烂充血、白斑或息肉状，晚期多呈菜花样肿块或溃疡，可以是全阴道、阴道旁、子宫旁，严重者甚至癌瘤穿通阴道出现膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘或直肠阴道瘘，以及淋巴结肿大（如腹股沟、盆腔、锁骨上淋巴结转移）和远处器官转移的表现。

阴道镜检查对于早期发现阴道癌也十分重要，另外通过阴道细胞学检查及HPV检测也可以早期发现阴道癌变。

当然确诊仍需通过活检、病理诊断。对阴道壁的明显新生物可在直视下或阴道镜下行病理活检确诊。对阴道壁无明显新生物，但有异常表现，如充血、糜烂、僵硬者，则应行阴道细胞学检查，并借助阴道镜定位活检。若肿瘤位于黏膜下或软组织中，可行穿刺活检。

女性非经期阴道出血是怎么回事？该怎么办？

有些女性在自己非月经期间会阴道出血，这是怎么回事呢？她们常常感到恐慌，害怕自己得了什么疾病，让我们一起来看看是什么原因！

非经期的阴道出血总是让人遐想连篇，怀疑自己是不是得了什么无药可救的疾病。

其实，小到刚出生的女婴，大到已经绝经的老年妇女，这些人都有可能出现阴道出血的现象。而不同年龄段的女性出现阴道出血的原因是不同的。

1、新生女婴

出生4-15天的新生女婴，出现少量月经样阴道出血，这属于一种正常的生理现象。

孕妇妊娠后期雌激素进入胎儿体内，雌激素能刺激生殖道黏膜增殖、充血，但婴儿出生后雌激素供应中断，女婴体内雌激素日益减少，原来的子宫内膜在没有黏膜的支撑下会脱落，形成类似月经样的出血。

出血后可用消毒纱布或棉签轻轻擦去，并勤换孩子的尿布，保持局部清洁卫生。

一般来说，这种情况出血量较少，且持续2-4天会自行消失。

但要注意，若是出血量多、持续时间长，则要考虑是否为新生儿出血性疾病，需及时就医。

2、幼女

幼女也会存在阴道出血的情况，发生的原因可能有以下几种：

（1）阴道异物

小孩在玩耍或挠痒时，不小心将小东西塞入阴道，引发炎症感染。

（2）损伤性出血

小孩从高处跌落或外阴磕到硬物，造成外阴或阴道损伤出血。

（3）外阴阴道炎

由于幼女外阴及阴道的抵抗力相对较弱，因此容易被感染而引发外阴炎及阴道炎，这种情况多伴随外阴疼痛。

（4）尿道黏膜脱垂

这是一种女性尿道疾病，多发于儿童，患此病会出现尿道口出血、肿块。

（5）性早熟

幼女阴道出血可能是月经初潮来临，但一般性早熟乳房发育与阴毛生长先于月经初潮数月。

（6）恶性肿瘤

葡萄状肉瘤为儿童期较多见的阴道恶性肿瘤，多发生于阴道与宫颈之间，但比较罕见。

3、青春期及育龄期女性

育龄期女性是指有生育能力、处于生育时期的女性，年龄一般在15-49周岁。

青春期及育龄期的女性阴道出血可能有以下原因：

（1）排卵期出血

月经前2周是排卵日，排卵日加上其前5天和后4天就是排卵期，一共10天。

排卵期出血主要是由于排卵引起雌激素暂时下降，导致子宫内膜局部脱落，由此造成少量出血。

排卵期出血一般比较有规律，量少于经期，持续1-3天。

是引起绝经妇女阴道出血的一大原因，如老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴炎、外阴溃疡等。

（2）功能性子宫出血

（3）生殖器肿瘤

子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等，都可能导致不规则阴道出血。

温馨提示：若发现阴道异常出血，一定要注意观察出血量、持续天数、血的颜色、是否还伴随着下腹疼痛等其他症状等，以便为医生提供确切的诊断信息。

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参考资料

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