我有个患者今年已经42岁了,再婚后6年不孕,先后做了3次试管都失败了,诊断为卵巢早衰。她19年年底刚来我诊室的时候,两侧卵巢都没有卵泡,经过几个月的调理之后,现在右侧已经有了一个1.6*1.5cm的卵泡。调理之后以前没有卵泡,现在有卵泡,卵巢比之前大了,气色也变好了,她的同事见面都说她像变了一个人一样。
卵巢早衰不代表卵巢功能的完全丧失,短暂的或间断的卵巢功能的恢复是可能的。而我们就是通过药物调理,使卵巢功能短暂性的恢复,从而备孕怀孕。由此,卵巢早衰的患者还是有5%-10%的机会怀孕的。
以下是这位患者的卵泡监测情况:
2020年3月到6月做了几次检查,两侧卵巢都没有卵泡;7月5日检查发现左侧有一个0.7*0.7cm的卵泡;昨天来检查发现右侧有了一个1.6*1.5cm的卵泡,中间一直通过二教调经方进行治疗。
治疗卵巢早衰不仅是为了要娃!很多患者检查出来卵巢早衰,但是没有生育的要求了,就不治疗了,这其实是一种错误的选择。
卵巢早衰是雌激素的缺乏,不仅是怀不上孩子,对女性的身体健康也有很大的影响。众所周知,雌激素是女性体内非常重要的激素之一,缺乏雌激素,会出现萎缩性阴道炎、尿频、尿痛等症状。
卵巢早衰还会导致伴生自身免疫性疾病的出现,如甲状腺疾病、糖尿病等,还有日常中的体重减轻、食欲减退、腹部疼痛、皮肤暗沉等症状。
29岁卵巢早衰AMH值0.1自然怀孕的机率是非常小的,虽然不排除有奇迹出现的可能,但还是建议你尽快做试管。趁还年轻,对试管成功率还能有所提升。
AMH就是抗缪勒氏管激素,是评价卵巢储备功能是否正常的一项重要指标。抗缪勒氏管激素的正常值随着年龄的不同而有区别,在30岁以下时,一般在2.5-6.3ng/ml,31-35岁时,下降在1.88-6.08ng/ml,36-40岁时,下降到1.71-5.3ng/ml,41-45岁时,在0.78-3.56ng/ml,46岁及以上是在0.76-2.8ng/ml。抗缪勒氏管激素水平越低,说明卵巢的储备功能越低。抗缪勒氏管激素的检测不受月经周期和经期的影响。
AMH数值越高,代表卵子存量越丰沛,AMH值越低则卵巢功能越差,当AMH值低于0.7ng/ml时,表示卵子库存量已严重不足,自然受孕的几率非常低。若AMH值大于6.8时,可考虑有多囊性卵巢症候群的体质,数值小于1就代表卵巢储备下降,如果小于0.1就是代表绝经期快来了。因此AMH值0.1很难自然怀孕。
AMH值0.1可以做试管婴儿。AMH值过低,但尚能挽救。理论上只要一颗卵子,就代表了一个新生命,抢救好每一颗卵子,这是试管治疗的基本原则,关键是个人的争取意愿。
29岁AMH0.1说明卵子储备严重不足,如果做试管婴儿,预估可以取卵数量2颗左右,如果要成功怀孕,还需要看卵子的质量,如果卵子质量合格,那么即便AMH0.1也是有机会通过试管婴儿技术实现成功怀孕的。