体外受精-胚胎移植技术，俗称“试管婴儿”，是在体外培育出胚胎，再把胚胎移至子宫，发育成胎儿直至分娩的技术。通过试管培育技术得到的人体胚胎，需要存置于零下196摄氏度的液氮环境中，故也称之为“冷冻胚胎”。近年来，试管婴儿技术在国内已经渐渐得到普及，也引发了对冷冻胚胎法律属性与管理制度的热议和思考。

麻章一对夫妻为了解决生育问题，到湛江市某医院做了试管婴儿，剩余的胚胎保存在医院，在取回时却被医院拒绝。近日，麻章法院审判这一起“冷冻胚胎”返还案，并支持了原告诉讼请求。目前，该案已生效。

案情：夫妻欲取回冷冻胚胎遭拒

据了解，李先生与刘女士为夫妻关系，因继发性不孕，于2017年11月15日始，到湛江市某医院检查治疗。根据该医院的《治疗过程告知书》及病历显示，刘女士因不孕（育）在该院生殖中心接受治疗，成功培育4枚胚胎。2018年2月1日，移植2枚胚胎，2018年4月7日移植1枚胚胎，两次移植均未能成功受孕，目前还剩1枚成功培育的胚胎在该医院冷冻保管。因刘女士在该医院两次胚胎移植都未能成功受孕，故希望取回剩余的1枚冷冻胚胎。但该医院以“胚胎返还可能存在伦理、法律问题，及原告自身不具有保存的条件”等为由，拒绝移交冷冻胚胎。最终，李氏夫妇诉至麻章法院，请求湛江市XX医院返还其所保存的成功培育冷冻胚胎1枚。

判决：医院向原告返回冷冻胚胎

麻章法院经审理认为，虽然李氏夫妇与医院未签订书面的医疗服务合同，但李氏夫妇确因生育需要，在该医院接受取卵、进行体外受精与胚胎移植辅助生殖助孕手术，及将冷冻胚胎保存在该医院，并支付了相关费用，双方已成立医疗服务合同关系。

本案争议焦点为原告李氏夫妇是否有权要求被告湛江市某医院返还其冷冻胚胎。法院认为，原告在接受医疗服务过程中通过体外受精产生的胚胎，虽非民法一般意义上的物，但从生命遗传学角度而言，其含有原告李先生、刘女士的DNA遗传物质，经过胚胎移植手术可以形成胎儿，因而受精胚胎具有生命属性，且与原告具有生命伦理上的密切关联性，原告对其存放于被告处的1枚冷冻胚胎应当享有监管权和处置权。被告作为协助夫妻双方生育的医疗机构，并不享有对胚胎的所有权，仅基于医疗服务合同关系，承担胚胎冷冻保管义务。故原告有权要求被告返还其冷冻胚胎。同时法院亦向原告夫妇强调，原告在利用案涉胚胎时应当遵守法律规定，且不得违反公序良俗，或者损害他人合法权益，否则应当承担相应的法律后果。

最终，麻章法院作出判决，湛江市某医院向李氏夫妇返还冷冻胚胎。目前，该案已生效。

法官提醒：

根据民法典第一千零九条规定，从事与人体基因、人体胚胎等有关的医学和科研活动，应当遵守法律、行政法规和国家有关规定，不得危害人体健康，不得违背伦理道德，不得损害公共利益。该案审理过程中，法院依据上述法律规定，要求原告在取得涉案胚胎后，在使用胚胎时应当遵守法律规定，不得违反公序良俗，或者损害他人合法权益，否则应当承担相应的法律后果。

在我国，代孕行为是被明确禁止的。国家卫健委发布的《人类辅助生殖技术管理办法》《人类辅助生殖技术规范》等明确规定医疗机构和医务人员不得实施任何形式的代孕技术。代孕行为违背公序良俗，冲击了人类建立在自然法则上的生育秩序，引发家庭伦理以及法律秩序的混乱，会造成巨大的危害。另外，代孕产业的相关行为还可能触犯刑法，构成非法行医罪、故意伤害罪、遗弃罪等。

【全媒体记者】刘稳

做泰国试管婴儿，什么情况下必须选择冷冻胚胎移植

在进行泰国试管婴儿治疗过程中，有些人适合新胚移植，有些人则必须现在冷冻胚胎移植，哪些情况下必须放弃鲜胚移植选择冷冻胚胎移植呢?以下是试管婴儿中最常见的取消移植原因，泰国试管婴儿专家带我们一起了解，做到知其然并且知其所以然。

1

、因为孕酮(P)升高必须选择冷冻胚胎移植

国内外的多个研究均已证实，孕酮异常升高会影响子宫内膜的容受性，降低移植率、妊娠率，但是不影响获卵率和卵子质量，一般标准是P≥2.3ng/ml为异常，一旦孕酮异常泰国试管婴儿医生将建议改为冷冻胚胎移植。

2

、预防卵巢过度刺激综合症(OHSS) 选择冷冻胚胎移植香港10周后还能验血吗>

泰国试管进行到促排卵后，会出现有多卵泡发育、雌激素水平显著升高等等变化，注射HCG后其中有部分患者可能诱发OHSS。据统计，10-20%会出现轻度OHSS表现，重度发生率约为1-5%。重度OHSS会引起恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难、食欲下降、胸水、腹水、血栓形成等，严重者甚至还会引起多脏器损伤、衰竭而导致死亡(罕见)。如果马上移植且受孕成功，以上症状往往会加重，导致严重后果，会鲜胚移植。

3

、子宫内膜不利与胚胎着床， 因此选择冷冻胚胎移植

口服的促排卵药物因为抗雌激素作用会影响内膜容受性;黄体酮会使内膜过早的转化，同样也会降低内膜的容受性;另外，子宫内膜薄，内膜回声不均匀等等因素也有可能会降低妊娠率。此时医生会取消移植。内膜回声异常的需要做宫腔镜检查，问题解决后做冷冻胚胎移植。

4

、拮抗剂方案取消 ，改为冷冻胚胎移植

拮抗剂在促排卵过程中主要是起到预防卵泡早排的作用，但是研究表示拮抗剂可能会同时作用于子宫内膜，影响内膜的容受性，从而降低妊娠率。近期国内外的研究多提示拮抗剂方案冻胚移植的妊娠率会高于新鲜周期，因此新鲜周期会取消移植，改行冷冻胚胎移植。

5

、输卵管积水取消

，改为冷冻胚胎移植

输卵管与宫腔相通，输卵管积水如果流入宫腔内，因为物理冲刷可能会导致胚胎流失，另外，积水中的炎性因子长期在宫腔影响着内膜环境，不利于胚胎着床。目前已经明确知道输卵管积水严重影响试管妊娠率，因此会取消移植。对于已经确定的输卵管积水，医生会进行腹腔镜下双侧输卵管结扎术。

6

、内异症/腺肌病/ CA125高取消，改为冷冻胚胎移植

内异症、 腺肌病、CA125高都会引起内膜对胚胎的容受性降低，需要注射达菲林或者亮丙瑞林预处理，然后子宫以及内膜得到改善后再行冷冻移植，可以较大程度的改善妊娠率。因此会取消移植。冷冻胚胎移植前需要注射达菲林或亮丙瑞林。

7

、其他原因 ，改为冷冻胚胎移植

还有一些患者突然感冒、发热等不适，也应该酌情全胚冷冻。 胚胎解冻后的妊娠率比鲜胚移植的妊娠率更高，希望每个人都可以选择最适合自己的路并且好孕成真!

试管婴儿冷冻胚胎的好处是什么

试管婴儿技术中有一项叫做胚胎冷冻的技术，这是因为在试管婴儿的移植过程中，胚胎是在一次性内移植不完的，那么多余的胚胎就会冷冻起来，等待下次需要的时候再进行解冻使用。好处便是可以减少对女性身体的伤害、保留生育能力、增加移植机会和成功率。

随着试管婴儿技术的普及，有越来越多的人开始接触并了解到这个技术，而在做试管婴儿的过程中有着这样一个步骤，有很多人对这个步骤充满着疑问。那就是冷冻胚胎，有的人觉得冷冻胚胎不好，会影响到胚胎的质量，那么冷冻胚胎到底好不好?试管婴儿冷冻配套的好处是什么?和小编一起来看看吧。

首先我们要知道冷冻胚胎技术是什么，冷冻胚胎，顾名思义就是把胚胎冷冻起来，那么这些胚胎从何而来呢?自然是移植过程中剩下来的胚胎，经过冷冻贮存的方式以便下次使用。

而且胚胎冷冻技术对操作人员的熟练程度有严格的要求，过快或者过慢均有可能损害胚胎。但只有胚胎培养师技术足够好，一般是不会对胚胎造成损伤的。所以在选择做试管婴儿的时候，选择一个权威的医院是非常有必要的。

1、再次试管婴儿手术时免除了反复打针以及采卵手术的痛苦，减少了促排卵对女性身体的伤害。

2、保留生育能力，对于暂时不想生二胎或者需要接受化学治疗、放射性治疗、卵巢切除手术的女性来说，使用胚胎冷冻技术可以保存其生育能力。

3、增加移植机会，由于试管并非百分之百成功，使用胚胎冷冻技术可以将胚胎冷冻保存，当前一次移植失败后，能为试管妈妈增加再次移植的机会，同时也避免了再次促排、取卵，节省了这部分费用。

4、提高移植成功率，在试管助孕过程中，并不是所有的人都适合鲜胚移植的。对于那些不能采用鲜胚移植的试管妈妈来说，借助胚胎冷冻技术将优质胚胎冷冻保存，待适当的时机再行解冻复苏移植，有助于提高移植成功率。

通常来说，冷冻的胚胎在零下196℃的情况下，其代谢几乎完全处于静止状态，不会衰老，存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。相关研究表明，与鲜胚移植相比，冻胚移植减少了早产、低体重儿、小于胎龄儿、宫外孕的发生率。只要冷冻胚胎在解冻过程中能够成功复苏，移植到妈妈的子宫内能够正常着床，各项临床指标检测均正常，一般情况下出生的婴儿都没有问题。

冷冻胚胎长可以存放20年，胚胎只要冷冻起来，不管冷冻多长时间，效果都是一样的。只要复苏后胚胎能够存活，对胚胎质量没有什么太大的影响。

然而，冷冻保存后，某些胚胎可能无法在冷冻和融化过程中存活。使用冷冻胚胎移植，这意味着可能会丢失胚胎，不过现在的医疗科技发达，试管婴儿冷冻胚胎复苏率高达99%，上述的情况只是极少数的。

另外相比鲜胚移植，冻胚移植需要更长的等待时间才可最终怀孕，这是因为胚胎着床需要一个良好的环境，不是说你想移植就可以移植的，胚胎移植进去，你的子宫内膜能不能接受胚胎种植进去就是一个大的问题。子宫内膜的容受性及与胚胎发育时间的同步性在种植成功上起着举足轻重的作用。冷冻胚胎移植前要做好内膜的准备。

Tips:

其实，胚胎冷冻技术不仅避免了胚胎的浪费，提高了试管成功率，同时也为夫妻提高了更多生育的机会。总的来说，在试管过程中使用胚胎冷冻技术有着很多的好处。不过冻胚移植并不是万能，是否选择冷冻胚胎，还是要听从医生的意见，适合自己的才是最好的。